□本报记者 刘国锋

　卫生部部长陈竺日前在2012中国卫生论坛上发布《“健康中国2020”战略研究报告》。《报告》指出，到2020年，我国卫生总费用占GDP比重将达6.5%-7%，各级医疗卫生机构中所购买的药品价值中民族企业占80%以上，耗材和器械价值中民族企业占50%以上。

　民族医药和器械获扶持

　“健康中国2020”提出了逾20项行动计划。其中，发展健康产业行动计划明确表示，将抓住国家振兴重点行业的机遇，把抓医改促内需与相关行业的调整和振兴规划结合起来；统筹兼顾健康领域的消费需求和投资需求。国家将定期发布相关产业政策，明确产业发展方向和重点，使其与国家财政、税收、资源与环境保护等相关政策相协调。

　《报告》指出，将振兴民族医药产业，保障质优价廉药品的供给。鼓励、扶持、造就一批通过国际cGMP认证的国内优势企业；研发一批质优价廉，方便安全的基本药物；自主创新若干项具有自主知识产权的医药技术，迅速提高我国医药产业的国际竞争力。

　除了药物之外，医疗器械产业也将得到扶持。《报告》指出，将调整和振兴医疗器械产业，拉动相关产业增长。重点开发和配置面向基层医疗卫生机构的适宜技术；面向基本医疗需求，重点研发综合性医院常用的大型医用设备和高值耗材；面向未来，研发具有重大科技创新，具有产业化前景的高科技项目。

　《报告》强调，将设立210个专项基金。其中，100个项目资助医用耗材的研发，每个项目0.2亿元；100个项目资助医疗器械的研发，每个项目0.5亿元；10个项目资助大型医疗仪器的研制，每个项目3亿元。

　考核指标显示，至2020年，我国各级医疗卫生机构中所购买的药品价值中民族企业占80%以上，耗材和器械价值中民族企业占50%以上，较目前水平有较大幅度提升。

　医疗控费和支付改革并重

　据介绍，未来几年，我国将完善医疗机构经济补偿政策，规范、合理确定医疗服务价格，探索医院收付费方式改革，调动医疗机构自觉控制费用的积极性，控制不合理医药费用的增长。

　其中的工作重点包括，理顺医药价格体系；实行差别差率，鼓励医疗机构使用质优价廉的药品；加强对医疗机构的财务监管和运行监督。在探索支付制度改革方面，将探索改变医院的收（付）费方式，研究按病种收（付）费，探索按人头付费、总额预付等其他收付费方式等。

　瑞银证券医药行业分析师季序我对中国证券报记者表示，预计未来3-5年医疗支出增速将逐步从30%降至20%左右。在未来的医药行业投资中，应重点关注“医保控费和进口替代”主线，特别要关注医保控费的长期趋势。根据海外经验和国内情况，预期国内付费制度改革将分三步走，从2012年开始总额预付和控制会加快推动，当越来越多的地区感受到医保支付压力时，总额预付最容易推广。同时取消药品加成和调高服务价格，通过对医院收入结构的调整去控制不合理用药和过多用药。

　而针对药品供应保障和合理用药，《报告》也重点提及，指出将建立和完善以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系；完善药物临床使用的监测和信息反馈制度；规范临床用药行为；推行《国家处方集》，促进国家基本药物制度的落实，提高临床合理用药水平。并将对药品收入占医院收入比例，抗菌药物占药品总收入比例、抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度等设立考核指标。

　在药品现代流通体制方面，未来几年将按照更为严格的药品流通全过程可追溯体系和标准体系，规范药品市场秩序。改革现有的药品集中招标采购制度，完善药品流通的法律法规。